2021年健康管理师《专业技能》精选知识点第四章(五)

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第四章健康危险因素干预

五、干预效果监测

(一)糖尿病的常见干预指标：①空腹血浆葡萄糖水平(FPG);②任意时间血浆葡萄糖水平;③餐后2小时血糖值;④口服葡萄糖耐量试验(OGTT);⑤糖化血红蛋白。

(二)空腹血浆葡萄糖水平

概念：空腹(至少8小时内无任何热量摄入)时，用葡萄糖氧化酶法测定的静脉血浆葡萄糖水平。

意义：反映胰岛β细胞的功能，一般代表胰岛素的基础分泌功能。

(三)任意时间血浆葡萄糖水平

概念：一天当中任意时间里，采用葡萄糖氧化酶法测定的静脉血浆葡萄糖水平。

意义：与上次进餐时间及食物摄入量无关。

(四)餐后2小时血糖值

概念：从进餐的第一口开始计算时间，餐后2小时的静脉血浆葡萄糖水平。

意义：反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。

(若功能良好，周围组织对胰岛素敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2小时血糖值下降至4.6-7.8mmol/L。但如果储备功能虽好，却由于周围组织对胰岛素抵抗，或胰岛素抵抗虽不明显，但胰岛β细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升高。)

(五)口服葡萄糖耐糖量试验(OGTT)

概念：以75g无水葡萄糖为负荷量，溶于200-300ml水内5分钟之内服用。试验前停用可能影响OGTT的药物，如避孕药、利尿剂、苯妥英钠等3-7天。分别在0、0.5、1、2小时测量血糖值。

意义：2小时OGTT血糖敏感性、特异性和准确性好。

(六)糖化血红蛋白的指标分类(是反映2-3个月血糖控制水平的良好指标)

①理想7.5%。

(七)肥胖程度分类标准：

世界卫生组织(WHO)分类标准：

(1)超重25.0～29.9;

(2)肥胖≥30(①肥胖1级30～34.9;②肥胖2级35～39.9;③肥胖3级≥40)

中国分类标准：

(1)体重过低>>全国2021年健康管理师报考指导中心 

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基础弱，没有学习自主性；工作忙，学习时间有限的学员

基础班

有基础，学习时间比较少；有一定的学习能力和主动性的学员